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病历定义
2024-03-24 08:47:24 162次浏览
1.《病历书写基本规范》（卫医政发[2010]11号）条明确规定： “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。”
2.综合整理，病历的定义可归纳为：
①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录；
②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和；
③并不是过程中的所有资料都是病历，比如一些临时性的文件（典型的如：入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历，但病理切片、X线片等不属于，也不会归入病案保存）；
④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案；
⑤具备法律效应。
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如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断证明书。 开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供方案。 要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。医院的病历是作为法律资料留存的24-03-24 11:27:01 -
病假单格式要求：1、居中写标题“病假单”，这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负;5、病假起止时间，这个非常重要，必须24-03-24 04:57:01 -
病假单格式要求：1、居中写标题“病假单”，这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负;5、病假起止时间，这个非常重要，必须24-03-23 22:39:01 -
如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断证明书。 开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供方案。 要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。医院提供证明主要有：伤者和残者24-03-25 15:54:01 -
病假单要求1、医院不开病假条，只开诊断证明。2、病假条要自己据实写。3、病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明，并另附原件)。4、假期回来及时销假。医院开病假条的是一件严肃认真的事。首先是需在三甲医院就诊包含（门诊、急诊、住院）24-03-24 16:15:01 -
医院提供证明主要有：伤者和残者需要住院、转院、护理的，医院应当提供证明，其中护理的期限，住院的时间，医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出，同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。医院的病历是作为法律资料留存的，如果没有病理性原因，医院是24-03-23 11:21:01 -
病假单要求1、医院不开病假条，只开诊断证明。2、病假条要自己据实写。3、病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明，并另附原件)。4、假期回来及时销假。病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而24-03-25 12:18:01
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病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。一般医院都会有专门的部门负责审核。属于工伤，交通事故，医务纠纷，殴打的病人，其诊断证明经由主治医师以上医生会诊签字方可盖章，劳动力鉴定须由24-03-23 12:24:01 -
病假单要求1、医院不开病假条，只开诊断证明。2、病假条要自己据实写。3、病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明，并另附原件)。4、假期回来及时销假。病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告（比如B超、CT等），有这些24-03-24 05:12:01 -
医院提供证明主要有：伤者和残者需要住院、转院、护理的，医院应当提供证明，其中护理的期限，住院的时间，医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出，同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。诊断证明书，作为医生，日常工作中需要经常给患者开具的一份证24-03-24 17:45:01 -
病假单格式要求：1、居中写标题“病假单”，这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负;5、病假起止时间，这个非常重要，必须24-03-25 03:48:02
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病假单格式要求：1、居中写标题“病假单”，这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重;3、第二行空两格开始写正文;4、写明病假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负;5、病假起止时间，这个非常重要，必须24-03-23 16:18:01
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病假单要求1、医院不开病假条，只开诊断证明。2、病假条要自己据实写。3、病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明，并另附原件)。4、假期回来及时销假。病假单格式要求：1、居中写标题“病假单”，这是所有应用文的通用要求;2、顶格写称24-03-24 17:12:01
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具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有开放病假条的权利医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对；病假书必须经医务科 加盖公章方才有效。诊断证明的合法性：诊断证明一般要求县级以上医疗单位出具，有的乡24-03-25 03:39:01
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病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。一般医院都会有专门的部门负责审核。属于工伤，交通事故，医务纠纷，殴打的病人，其诊断证明经由主治医师以上医生会诊签字方可盖章，劳动力鉴定须由24-03-24 10:03:01
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病假休息的时间由医生根据病情决定，但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。一般医院都会有专门的部门负责审核。属于工伤，交通事故，医务纠纷，殴打的病人，其诊断证明经由主治医师以上医生会诊签字方可盖章，劳动力鉴定须由24-03-23 15:42:01 -
医院开病假条的是一件严肃认真的事。首先是需在三甲医院就诊包含（门诊、急诊、住院），确诊或手术后按病情和请假时间的长短由主任医师或医务科参照劳动保护法开具病假条。 法律没有明文规定什么疾病什么手术休息多少天，具体操作时各医院应参考《劳动法》结24-03-24 20:00:01
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一般门诊病人假条休息时间不超过7天，每次持续时间也不超过7天，连续休假时间不超过30天。住院病人出院后，对短期内难以康复的严重疾病，可一次休假3-6个月。3个月必须经科室主任批准、签名，3个月以上的需医务科审核同意，假期一般不超过6个月。病24-03-25 12:15:01
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具有医师及以上职称且具备权的临床医生，才具有开放病假条的权利医生只能给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对；病假书必须经医务科 加盖公章方才有效。一般门诊病人假条休息时间不超过7天，每次持续时间也不超过7天，24-03-23 17:24:02 -
病假单要求1、医院不开病假条，只开诊断证明。2、病假条要自己据实写。3、病假条附上医院的诊断证明、休假证明(在病假条内说明，并另附原件)。4、假期回来及时销假。医院开病假条的是一件严肃认真的事。首先是需在三甲医院就诊包含（门诊、急诊、住院）24-03-24 14:27:02
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